11 Kasım 2025 Tarihinde Resmî Gazete 'De Yayımlanan Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği Hakkında

I. GİRİŞ

11 Kasım 2025 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği (“Yönetmelik”)  ile hastane ve benzeri özel sağlık kuruluşlarının açılması lisans alma gerekliliğine bağlanmıştır. İşbu Bilgi Notunda Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği ile getirilen düzenlemelerden bahsedilecektir.

II. DEĞERLENDİRMELER

Yönetmeliğin dayanağı 663 sayılı Sağlık Alanında Bazı Düzenlemeler Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 57.maddesidir. Söz konusu “Ruhsatlandırma ve lisans bedeli” başlıklı 57.maddede; “…(2) Bakanlık ve bağlı kuruluşlarınca düzenlenecek, Bakanlık ve bağlı kuruluşlarının planlamaları çerçevesinde, gerçek veya tüzel kişilere sağlık alanında belirli bir hizmeti verebilme veya hastane ve benzeri sağlık kuruluşları açabilme yetkisi veren lisanslar açık artırma ile belirlenecek bedel karşılığında verilir. Lisans verilmesi ilgili faaliyet için gerekli olan izin veya ruhsat yerine geçmez. Lisans verilmesinin usul ve esasları Bakanlıkça belirlenir ve bu usul ve esasların açık artırmaya ilişkin hükümlerinin belirlenmesinde Kamu İhale Kurumunun ve Rekabet Kurumunun görüşleri alınır.” düzenlemeleri yer almaktadır.

Anılan Kanuni düzenleme ile birlikte özel sağlık kuruluşu/ özel hastane açmak için lisans alma zorunluluğu getirilmiştir. Bu lisansların planlama dahilinde belirlenmesi ve (açık artırma ile) ihale edilmesi öngörülmüştür. Lisanslandırmaya dair süreçlerin, usul ve esasların ise hazırlanacak Yönetmelik ile belirleneceği düzenlenmiştir. Bu çerçevede Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği yayımlanarak yürürlüğe girmiştir.

Yönetmeliğin amacı sağlık hizmetlerinin planlı, dengeli ve verimli biçimde yürütülmesini sağlama olarak ifade edilmiştir.

Yönetmelikle birlikte, sağlık hizmetlerine ilişkin lisansların Sağlık Bakanlığı planlamaları çerçevesinde açık artırma yöntemiyle verilmesi öngörülmektedir. Bu yöntemle, lisans alma süreçlerinde şeffaflık, rekabet, eşit muamele, güvenilirlik ve kamuoyu denetimi ilkeleri esas alınacaktır. Artırma süreçleri, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yürütülecek, lisans bedelleri açık artırma sonucunda belirlenecek ve Genel Müdür onayıyla lisans hakkı kazanan başvuru sahiplerine lisans verilecektir.

Planlamalar her yıl Bakanlıkça hazırlanacak planlama ilan metinleri ile duyurulacak ve bu ilanlarda lisansa konu hizmet türleri, yatak kapasiteleri, özellikli merkez veya ünite bilgileri gibi kriterler yer alacaktır. Böylece, özel sağlık yatırımlarında planlı büyüme, hizmet çeşitliliği ve bölgesel denge hedeflenecektir.

Artırmalara yalnızca ilgili mevzuatta belirtilen kriterleri taşıyan gerçek veya özel hukuk tüzel kişileri katılabilecek olup kamu görevinden ihraç edilen, belirli suçlardan hüküm giymiş ya da iflas veya konkordato sürecinde bulunan kişiler ve şirketler artırmalara başvuramayacaktır. Başvuru sahiplerinden, lisansa konu tahmini bedelin yüzde onundan az ve yüzde otuzundan fazla olmamak üzere teminat alınacaktır.

Artırmalar, ilan tarihinden en az on iş günü sonra gerçekleştirilecek ve başvuru dosyaları artırma komisyonu tarafından değerlendirilecektir. Lisans almaya hak kazananlar, lisans bedelini on iş günü içinde ödemekle yükümlü olacak; aksi halde lisans hakkı iptal edilip teminat bütçeye gelir kaydedilecektir.

Yönetmelik uyarınca verilen lisans, doğrudan sağlık kuruluşu açma veya işletme ruhsatı yerine geçmemekte; lisans sahibi, ilgili mevzuat kapsamında ayrıca ruhsat veya faaliyet izni almakla yükümlü olmaktadır. Lisanslar devredilemez ve birleştirilemez niteliktedir. Bakanlıkça belirlenen sürede ruhsat veya faaliyet izni alamayan ya da faaliyeti askıya alınan lisans sahiplerinin lisansları iptal edilecektir.

Ayrıca, bazı bölgelerde yatırımları desteklemek amacıyla teşvik amaçlı lisans verilmesine imkân tanınmış, bu lisanslara ilişkin başlangıç bedelinin Genel Müdürlükçe serbestçe belirlenebileceği hükme bağlanmıştır.

III. SONUÇ

Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği, özel sağlık sektöründe yeni bir dönemin başlangıcını teşkil etmektedir. Açık artırma temelli bu lisanslama modeli, sağlık yatırımlarında planlı büyümeyi, sağlık hizmetlerinin ülke genelinde dengeli bir şekilde sunulmasını ve kamu kaynaklarının verimli kullanımını hedeflemektedir.

Diğer taraftan, bu düzenlemelere ruhsat ve izinler dışında ayrı bir lisanslama modeli getirilmesi yönünden eleştiriler yöneltilmektedir. Ayrıca açık artırmaya katılacak olanların genellikle sağlık kökenli olmayan yatırımcı iş insanları olacağı öngörülerek sağlık personelinin özel sağlık kuruluşu açmasına dolaylı olarak engel olma anlamına geldiği ileri sürülmektedir. Bunun yanında, merkezi idare eliyle lisanslandırmanın yapılması nedeniyle tekelleşmeye sebebiyet vereceği ifade edilmektedir. Tüm bu gerekçelerle, sağlık sektörünün lisanslandırma yoluyla piyasaya açılmasının kamu yararına aykırı sonuçlar doğuracağı çıkarımları yapılmaktadır.

Saygılarımızla,

The content of this article is intended to provide a general guide to the subject matter. Specialist advice should be sought about your specific circumstances.